Ärzte: Unternehmer ohne BWL-Kenntnisse

"Es ist eigentlich Wahnsinn: Man übernimmt ein kleines Unternehmen und riskiert seine gesamte Existenz - ohne auch nur einen Funken betriebswirtschaftlicher Kenntnisse." Joachim Kurzbach (37) ist einer von vielen Medizinern, die diesen "Wahnsinn" gewagt haben, denn im Studium werden BWL-Grundlagen nicht vermittelt. Im April 2004 hat er eine internistische Praxis in Rahlstedt gekauft. "Die Praxis war deshalb relativ günstig, weil sie nur knapp 650 kassenärztliche Patienten hatte." Inzwischen betreut Kurzbach pro Quartal 1100 Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherungen (GKV). Ohne seinen geduldigen Steuerberater, so räumt Kurzbach ein, hätte er viele schwere Fehler gemacht. Für einen Laien sei auch das komplexe kassenärztliche Abrechungssystem undurchschaubar, kritisiert der Internist. Inzwischen weiß Kurzbach: Alle Leistungen werden nach Punkten abgerechnet, 600 000 pro Quartal sind maximal für seine Praxis festgelegt; jeder Punkt wird laut Vereinbarung mit 5,1 Cent vergütet - in der Theorie. "Real sind es 4,8 Cent." Ein EKG etwa bringt 220 Punkte, umgerechnet 11,22 Euro. "Wenn ich aber viele aufwendige Untersuchungen mache und die Obergrenze von 600 000 Punkten überschreite, erhalte ich keinen Cent mehr", erklärt Kurzbach. Sein Quartalsumsatz mit GKV-Patienten ist bei etwa 30 000 Euro eingefroren, dazu kommen Leistungen für Notdienste oder Früherkennungsuntersuchungen. In der Praxis bedeutet das: "Für jeden meiner Kassenpatienten erhalte ich im Schnitt pro Quartal rund 33 Euro - egal, wie oft er kommt und welche Leistungen er in Anspruch nimmt." Betriebswirtschaftlich betrachtet ist das kaum nachvollziehbar.MHW